北京新生入學(xué)肺結(jié)核篩查相關(guān)問題解答(附定點醫(yī)療機構(gòu))

　　01　什么是肺結(jié)核?

　　肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要以飛沫形式經(jīng)呼吸道傳播，人群普遍易感。

　　活動性肺結(jié)核患者是主要傳染源，咳嗽、打噴嚏、大聲說話時均會產(chǎn)生含結(jié)核菌的飛沫，健康人吸入帶菌飛沫就可能受到感染。

　　02　怎么識別肺結(jié)核?

　　咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰為肺結(jié)核可疑癥狀。此外，其他癥狀還有胸悶、胸痛、呼吸困難、午后低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重減輕、女性月經(jīng)失調(diào)等。兒童還可出現(xiàn)發(fā)育遲緩的情況。

　　當(dāng)出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀時，應(yīng)及時到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)就診，明確診斷(北京市結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)一覽表見文末)。

　　03　為什么要做入學(xué)新生肺結(jié)核篩查?

　　開展新生入學(xué)肺結(jié)核篩查，主要是為了防止肺結(jié)核患者帶病入學(xué)，學(xué)校是人員密集場所，一旦出現(xiàn)肺結(jié)核患者，如發(fā)現(xiàn)不及時，極易造成傳播，引起聚集性疫情，既威脅全校師生的身體健康、耽誤學(xué)業(yè)進程，又嚴(yán)重影響學(xué)校的教學(xué)秩序和破壞校園穩(wěn)定。

　　同時，與篩查同步開展的肺結(jié)核防治知識的宣教工作，還可提高師生對肺結(jié)核的認(rèn)知水平及防控意識。

　　因此，入學(xué)新生肺結(jié)核篩查對于保護學(xué)生身體健康，創(chuàng)建校園健康環(huán)境至關(guān)重要。

　　04　不同學(xué)段肺結(jié)核篩查內(nèi)容一樣嗎?

　　根據(jù)不同學(xué)齡段學(xué)生的特點及發(fā)病率，篩查方法有所不同。

　　對托幼機構(gòu)、小學(xué)及初中非寄宿新生，主要進行肺結(jié)核可疑癥狀和密切接觸史篩查;

　　對初中寄宿新生和高級中等學(xué)校，主要進行肺結(jié)核可疑癥狀和密切接觸史篩查及結(jié)核菌素(PPD)皮膚試驗;

　　對普通高等學(xué)校新生，主要進行肺結(jié)核可疑癥狀和密切接觸史篩查及X線胸片檢查。

　　05　什么是PPD篩查?應(yīng)注意哪些?

　　PPD篩查，全稱為結(jié)核菌素純蛋白衍生物 (TB – PPD)
皮膚試驗篩查，是測定機體是否感染結(jié)核菌的一種傳統(tǒng)方法，是診斷結(jié)核病的輔助篩查方法之一。

　　一般在注射后8至12小時局部開始紅腫，48至72小時反應(yīng)達到高峰，局部出現(xiàn)硬結(jié)，屬于正常現(xiàn)象。

　　不要在注射部位洗、搓、擦，并保持局部干燥、清潔。注射部位小水皰不用處理，不要弄破水皰，避免感染。出現(xiàn)局部大水皰或潰瘍、壞死等嚴(yán)重不良反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī)。

　　如果篩查結(jié)果為PPD中度陽性及以上，需要到有資質(zhì)的放射診療機構(gòu)拍攝X線胸片進一步排查。

　　06　篩查出肺結(jié)核怎么辦?

　　如果被診斷為活動性肺結(jié)核，需要及時到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)接受正規(guī)治療和管理。治療期間一定要遵醫(yī)囑，全療程規(guī)律服藥，按時復(fù)查，并注意休息，加強營養(yǎng)。經(jīng)過規(guī)范治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核患者可以治愈。

　　圖 北京市結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)一覽表

　　》》 2025年北京新生入學(xué)肺結(jié)核篩查家長操作指南(圖)

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