看病對許多人來說是一件既辛苦又費力的事。有了醫療保險，病人和家屬的壓力可以大大減輕。你對醫保報銷及相關政策了解多少？我希望本周的政策問答能幫到你。

咨詢：

持北京市居住證的人能否參加北京市城鎮居民醫療保險？

回答：

根據北京市人力資源和社會保障局印發《北京市城鎮居民基本醫療保險辦法實施細則》的通知，本市參加城鎮居民基本醫療保險的人員范圍如下：

（1） 未參加城鎮職工基本醫療保險，男年滿60周歲，女年滿50周歲的本市非農業戶籍居民（以下簡稱“城鎮老年人”）。包括以下人員：

1按照本市城市貧困人口醫療救助辦法享受醫療待遇的退休人員；

2按照本市城市貧困人口醫療救助辦法享受醫療待遇的離退休居民委員會老積極分子；

三。在外地辦理退休手續，未參加當地城鎮職工醫療保險，回京取得本市非農業戶籍的；

在京獲得異地支持的，將辦理農業建設手續。

（2） 在小學、初中、高中、中等專業學校、技工學校、中等職業技術學校、特殊學校、勤工儉學學校和各類普通高等學校（全日制學歷）學習的非農業戶籍在校生受教育程度），以及16歲以下的非學校兒童和保險支付年度托兒所和幼兒園的兒童以及分散的嬰幼兒（簡稱“學生兒童”）。包括以下人員：

1在本市各類全日制高校（含民辦高校）和科研院所接受普通高等教育的全日制非京籍學生；

2在京接受義務教育的適齡華僑子女；

三。在市屬學校開設的新疆班、西藏班的學生和經國家、市有關部門批準在京藏中學就讀的學生；

4非農業戶籍，在外省市學習，未參加當地公共醫療和基本醫療保險的學生；

5在外地就讀的城市或香港、澳門和臺灣的非農業戶口學生；

6具有本市非農業戶籍且年齡在22歲以下的學生；

7未在本市城鎮戶籍的原北京知青子女、適齡學生及隨軍家屬子女、在京工作的博士后人員子女、在京投資的臺商及其職工（臺灣同胞）子女本市引進的海外人才，未在本市注冊的留學生；

8父母具有本市非農業戶口的學生和子女；

9取得北京市工作居住證人員的子女。

（3） 本市非農業戶籍居民，男16-60歲，女16-50歲，不參加城鎮職工基本醫療保險的居民（簡稱失業居民）。

（4） 未納入城鎮職工基本醫療保險的七至十級殘疾軍人、城市優待對象和見義勇為的城鎮居民。符合上述條件的，可以到戶籍所在地或者居住地的社保辦辦理具體手續。

（市人力資源和社會保障局）

咨詢：

如何修改一老一小保險中選定的定點醫院？

回答：

如果參保人員屬于“一老一小”醫保，根據北京市人力資源和社會保障局印發《北京市城鎮居民基本醫療保險辦法實施細則》的通知，按照文件規定北京市人力資源和社會保障局發[2010]287號文，參保人員需要變更到定點醫療機構的，每年9月1日至11月30日辦理變更手續。

（市人力資源和社會保障局）

咨詢：

職工自工傷發生至工傷認定書簽發期間的醫療費用，已由職工本人持本人醫保卡實時結算，導致這段時間自費醫療費用不能由工傷保險報銷。這種情況該如何處理？如何將這期間發生的費用由醫保報銷改為工傷保險報銷？

回答：

根據北京市人力資源和社會保障局《關于印發〈北京市受傷職工醫療和醫療費用結算管理暫行辦法〉的通知》（京人社發[2011]381號）有關規定，用人單位應當支付工傷認定前的工傷情況和工傷職工到外地治療工傷的費用。傷者經鑒定為工傷后，用人單位應當持處方單、醫療費用收據、費用清單和申報結算憑證到參加單位的區級醫療保險經辦機構審核結算。”。如果保險機構不足額繳納保險費，將無法按照醫保規定使用報銷。

（市人力資源和社會保障局）

咨詢：

我是北京一家國有企業的員工。公司位于河北省遷安市。戶口在外省。單位給我們繳納的養老保險和醫療保險全部來自北京。我是慢性病患者，需要長期服藥。請問北京是否有針對這種情況的補貼？

回答：

根據《關于進一步完善補充醫療保險的通知》（京政辦發[2003]52號），參加基本醫療保險、未享受公務員醫療補貼的企事業單位，按照《北京市人民政府辦公廳關于印發的通知》執行《城鎮貧困人口醫療救助暫行辦法》（建政辦發[2001]94號）建立補充醫療保險。補充醫療保險在單位自主經營的基礎上，鼓勵中小企業進行行業統籌或委托商業保險公司管理，以擴大資金互助能力。具體補充醫療保險報銷事宜可向單位咨詢。

（市人力資源和社會保障局）

咨詢：

我的戶籍所在地目前在北京，老年人與子女符合在京落戶條件。如果老人的戶口在北京順利落戶，能否辦理正常的醫療保險手續？

回答：

北京市戶籍老年人的常住戶口屬于已達到或超過國家規定退休年齡的老年人的，不轉移基本醫療保險關系和個人賬戶，不享受本市基本醫療保險待遇。按原所在地規定享受原所在地基本醫療保險待遇。根據北京市人力資源和社會保障局印發《北京市城鎮居民基本醫療保險辦法實施細則》的通知，本市城鎮居民基本醫療保險參保人員范圍為非農業戶籍但未納入城鎮職工基本醫療保險，且男性60周歲以上，女性50周歲以上的居民。包括以下人員：

1按照本市城市貧困人口醫療救助辦法享受醫療待遇的退休人員；

2按照本市城市貧困人口醫療救助辦法享受醫療待遇的離退休居民委員會老積極分子；

三。在外地辦理退休手續，未參加當地城鎮職工醫療保險，回京取得本市非農業戶籍的；

在京獲得異地支持的，將辦理農業建設手續。

老年人符合上述規定的，可以到戶口所在地或戶籍所在地社保辦查詢具體參保手續。

（市人力資源和社會保障局）