2025北京88家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)10月起全面實現(xiàn)生育險產(chǎn)前檢查費用醫(yī)保實時結(jié)算

　　為破解孕期參保人產(chǎn)檢費用墊付壓力大、單位手工報銷負(fù)擔(dān)重的難題，北京市醫(yī)保局聚焦群眾“急難愁盼”，推進(jìn)生育保險門診產(chǎn)前檢查費用實時結(jié)算工作，以精準(zhǔn)舉措切實增進(jìn)民生福祉。

　　試點先行筑根基，全域推廣穩(wěn)落地

　　北京市醫(yī)保局采用“試點先行、分批推廣”的科學(xué)路徑，優(yōu)先選取首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院等4家生育醫(yī)療服務(wù)能力強(qiáng)、覆蓋群體廣的機(jī)構(gòu)作為首批試點，于2025年6月16日率先開通門診產(chǎn)前檢查費用實時結(jié)算服務(wù)。在試點運行平穩(wěn)、成效初顯后，迅速啟動其余84家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的擴(kuò)面工作。10月9日，全市88家具備助產(chǎn)資質(zhì)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全面上線該服務(wù)，惠及更多育齡女性家庭。

　　孕檢備案即結(jié)算，醫(yī)保便民再升級

　　為進(jìn)一步優(yōu)化就診結(jié)算服務(wù)體驗，醫(yī)保部門持續(xù)完善服務(wù)流程。參保人孕檢時在就診醫(yī)院完成妊娠信息備案，后續(xù)產(chǎn)檢結(jié)算時便能實現(xiàn)門診產(chǎn)檢費用當(dāng)場結(jié)算。這一服務(wù)的全面落地，徹底打破“先墊付、后報銷”的傳統(tǒng)模式。

　　1.對于群眾：

　　無需再留存票據(jù)、往返奔走辦理報銷!!

　　2.對于參保單位：

　　有效減輕了手工報銷代管壓力!!

　　參保群眾就醫(yī)獲得感顯著增強(qiáng)

　　自6月16日至10月31日，88家定點醫(yī)院已為38360名孕期參保人實時結(jié)算了66817筆生育產(chǎn)前檢查費用，直接減少群眾墊付資金3.3千萬余元。

　　下一步，北京市醫(yī)保局將持續(xù)跟蹤88家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)運行情況，主動回應(yīng)群眾關(guān)切，不斷優(yōu)化結(jié)算流程、提升服務(wù)質(zhì)量，讓醫(yī)保創(chuàng)新成果切實惠及更多生育家庭，為營造生育友好型社會氛圍注入堅實的醫(yī)保力量。

　　》》2025年北京88家助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單

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